移植神经的🟦第一步,不是去截取可以移植的腓肠神经,而是将原本缝合好的旧有桡神经切😦断。
由于原来的缝合🞐处内有不少疤痕组织,因此张子凡直接切除了15厘米的神经,并将之遗弃。
同时把露出的两个新鲜创面,用医用🙝😻皮筋加以固定🃙😑保护。
做完这些术区🁞的准备工作之后,♡才是在供区解剖🄮并分离所需要的复合组织。
这块组织之中,仅有神经是不行的,还必须要包括可以供养神经的微🐑🐑血📥🜻管。
将神经与微血管的📴🟃📴🟃复合体取出,才能用于♵🌰桡神经的修复。
由于腓肠神经最多可以提供40厘米的神经,而张子凡只切除了不到4厘米,所以剩下的神经经过长距离解剖减张之后,依然可以比较顺利的缝合🜸好。
这段4厘米的神经对于腓肠神☋♟经来说只是小小的一段,但对于孔祥受🐑损的桡神经却是救命的。
之前切除的🟦桡神经长度为15厘米,植入神经长度约38厘米,多出来的23厘米长度完全消除了张力,使得神经不在紧绷。
剩下的便是缝合了。
这也是最为关键的步骤。
之⛩🝆前的显微外科大拿,对孔祥的♡桡神经两端进行了高完成度的神经外膜缝合。
这种缝🕸🎖👉合方法也是目前世界主流♡的神经吻合方法。
很多人以为,神经缝合缝合的是神经🙝😻本身,这其实是不对的,
神经🏌😬🄛质是神经细胞的突触,缝☋♟合的针线会对它造成巨大损伤,是不能缝合的。
医生能🕸🎖👉够缝合的是包裹着神经☋♟的束膜和外膜。🝞
神⛩🝆经外膜缝合法,即严密对位神经后,只缝合神经外膜,不🌇对里面具体的神经束膜进行对位🟒🜧🄦缝合,任由它们野蛮生长。