移植神经的第一步,不是去截取可以移植的腓肠神经,而是将原本缝合好的旧有桡神经切断💷。
由于原来的缝合处内有不少疤痕组织,因🚊此张子凡直接切除了15厘米的🞂👗神经,并将之🉈遗弃。
同时把露出的两个新鲜创🝠🌠🀜面,用医用皮筋🚊加以🆔固定保护。
做完这些术区的准备工作之后,才是在🌳供区解🆔剖并分离所需要的复合组织。
这块组织之中,仅有神经是不行的,还必须🛳☵要包括可以供养神经的微血管。
将神经与微血管的复合体取出,才能用于桡神经的修🛅复。
由于腓肠神经最多可以提供40厘🚑💨🔛米的神经,而张子凡只切除了不到4厘米,所以剩下的神经🞊经过长距离解剖减张之后,依然可以比较顺💒👎🇲利的缝合好。
这段🔫🃢4厘米的神经对于腓肠神经来说只是小小的一段,但对于孔祥受损的桡神经却是救命的。
之前切除的桡神经长度为15厘米,植入神🛳☵经长度约38厘米,多出来的23厘米长度完全消除了张力,使得神经不在紧绷。
剩下的便是缝合了。
这也是最为关键的步骤。
之前的显微外科大拿,对孔祥的桡神经两端进行了高完成度的神经外膜🆊🍻缝合。
这种缝合方法也🏾是目前世界主流🛎🛐🛡的神经吻合🛳☵方法。
很多人以为,神经缝合☪缝合的是神经本身,🛳☵这其实是不对的,
神经🔫🃢质是神经细胞的突触,缝合的🚑💨🔛针线会对它造成巨大损伤,是不能缝合的。
医生能够缝😽合的🏾是包裹着神经的🛎🛐🛡束膜和外膜。
神经外膜缝合法,即严密🝠🌠🀜对位神🛎🛐🛡经后,只缝合神经外膜,不对里面具体的神经束膜进行对位缝合,任由它们野蛮生长。