移植神经的第一步,不是去截取可以移植的腓肠神经,而是将原本缝合好的旧有桡神经切断🛟🝥🍔。
由于原来的缝合处内有不少疤痕组织,因此张子凡直接切除了15⛋厘米的神经,并🝌将之遗弃。🔤🂥🐷
同时🌤🁃🃄把露出的两个新🛧🞲😁鲜创面,用医📈😹用皮筋加以固定保护。
做完这些术区🚻😨的准备工作之后,才📈😹是在供区解剖并分离所需要的复合组织。
这块组织之中,仅有神经是不行的,🌑还必须要包括可以供养神经的微🙪血管🀫⛕。
将神经与🞡🕨🌋微血管🅶的复合体取出,才能用于桡神经的修复。
由于腓🝞肠神经最多可以提供40厘米的神经,而张子凡只切除了不到4厘米,所以剩下的神经经过长距离解剖减张之后,依然可⛙以比较顺利的缝合好。
这段4厘米🄰🁎的神经对于腓肠神经来说只是小小的一段,但对于孔祥受损的桡🍓神经却是救命的。
之前切除的桡神经长度为15厘米,植入神经长度约38厘米,多出来的23厘米长度完全消🔤🂥🐷除了张力,使得👃🆎神经不在紧绷。
剩下的便是缝合了。
这也是最为关键的步骤。
之前的显微🄰🁎外科大拿,对孔祥的桡神经两端进行了高完成度的神经外膜缝合。
这种缝合方法也是目前世界主流的神经吻🆧👿🎣合方法。
很多人以为,神经缝🛧🞲😁合缝合的是神经本身,这🞛🔷🅒其实是不对的,
神经质是🞡🕨🌋神经细胞的突触,缝合的针线会对它造成巨大损伤,是不能缝合的。
医生能够缝合的是包裹着神经的束膜🌑和外膜⛼☄☛。
神经外膜缝合法,即严密对位神经后,只缝合🞛🔷🅒神经外膜,🂊不对里面具体的神经束膜进行对位缝合,任由它们野蛮生长。