按照正常治疗手段,受伤后第一个🗤🝧24小时,每1的烧伤面积,每公斤体重需要补胶体和电解质液量15l,还要补充水分,一般为2000毫升。胶体和晶体溶液的比例☛⛱🞊为1:2,严重深度烧伤则是1:1;补液速度:入院🀰之时需快,伤后时补入总计算量的一半,另一半于伤后16小时补入;先输晶体后输胶体。
张宝静脉输入5葡萄糖溶液补液达到2500毫升,🏪没有选用血🎮🔠🂄浆,而💁是采用全血,如此之多的水分进入张宝体内,居然没有出现排便,端得奇怪。
徐森荣于是亲自来测张宝的血压和脉搏。
这是人最基本🏓🙮🍰的生命体征,也是最不易有假的东西,脉压差的变动,较收缩压敏感,出现较早,也更为可靠🚼😫。
可是此时,收缩压维持在130h,心率每分钟14🏪0次,这个说明补液量是合适的。
灌流量足够以后,酸性代谢🍔🇴🜮产🙴🎨物相应增多,要引起🃯🛐🛢呼吸加深、加快。
而且从被撞燃🏓🙮🍰烧的车辆里爬出来,不可能没有吸入性损伤,进而引起肺水肿和急性肺功能不全,会出现呼吸频率和幅度的变化,🞸😾但张宝的呼吸相当平稳,没有看到肺🙡部损伤的痕迹。
神志清醒与否🏓🙮🍰,精神是🜼否恍惚,体🗤🝧现的就是脑部的血液灌流。
可张宝神志相🏓🙮🍰当清楚,精神安静,神态正常,没有任何烦躁不安的状况,说明他脑血液灌流良好,血容量大,脑部💬🔺🅮供氧正常。🃧
肾功能正常的指标,就是尿量,体现的就是排泄系🃯🛐🛢统的循环情况,每小时尿量得有30l,则应放慢补液量🚼😫。
张宝没有出现休克,一直保持清醒状态。
打开才包🂳💹扎好的纱布🂀🜕,徐森荣感到非常惊讶!
按朱洁霜的说法,昨天使用了哌替啶对创面进行过简单清创,创面上用凡士林🖖油纱布当敷🂨👐料,再用多层🍰🜙无菌覆盖,发挥效应再快,也不可能立杆见影。
可是现在的张宝🟏🜊🀜,一点也没看到脱落的上皮,还有创面上应有的水疱皮残迹,除了红肿外,可说恢复🗸☰🃃🗸☰🃃良好。
用纱布包扎,能保护创面、减轻疼🗤🝧痛、减少污染,及时引流创面渗液,但只适于四肢烧伤以及轻度病人,毕竟🀟♧厚层敷料散🝚热差,换药次数较多。
“张宝🉠,你的情况非常奇怪,我还得多观察一下,才敢下决断。”
围着张宝好一通折腾,徐森荣脸色越🜂⚺🖜发凝重。